Cl av icu lap latt eM edia l 2.5 mm Cl av icu lap latt eM edia l 3.5 mm Cl av icu lap latt eL ater al 2. 5mm Cl av icu lap latt eL ater al 3. 5mm CLS CLAVICLE LOCKING PLATES SYSTEM winkelstabiles Claviculaplatten System emergency team for broken bones®

INHALTSVERZEICHNIS Einleitung 3 Schrauben 4 Eigenschaften 5 Indikationen & Kontraindikationen 6 OP Zeitpunkt 6 Lagerung des Patienten 7 Zugang 8 Eröffnung 8 Reposition Operationstechnik Vorwort 9 Einführen der Platte Platzieren der Schrauben 11 Nachbehandlung 16 Explantation 16 Zusammenfassung Informationen 10 16 Locking 17 Dotize® 17 Artikelliste 18 Sterilisationsanleitung 20 Notizen 22

Das winkelstabile Clavlculaplatten System bewàhrt sich zur Osteosynthese von verschiedensten Die Besonderheit dieses Implantâtes liegt In der Individuellen irei wàhlbaren Lochbelegung. Dies ermöglicht dem Anwender jedes Plattenioch mit der gewünschten Schraube, optional wlnkelstabll oder nicht wlnkelstabll, zu belegen. Spezlell bel komplexeren Frakturen bietet die freie Wlnkelwahl (+/- 15", siehe Seite 17) Vortelle in der

Winkelstabiles Claviculaplatten System Spezielle Vorteile: • Alle drei Schraubentypen können in jedem Loch verwendet werden • Durch vier verschiedene Plattenvarianten ist die Versorgung von zahlreichen Frakturen der Clavicula möglich • Kontakt der Platte zum Knochen zur Kraftübernahme nicht mehr zwingend notwendig (Prinzip des Fixateur Interne) 37351-XX-N Kortikalisschraube, winkelst., D=3.5mm, kurzer Kopf 61273-100 Spiralbohrer, D=2.7mm, L=100mm, AO-Anschluss 56252 Schraubenzieher, SW 2.5, mit Selbsthaltehülse 32351-XX Kortikalisschraube, D=3.5mm 61273-100 Spiralbohrer, D=2.7mm, L=100mm, AO-Anschluss...

Eigenschaften Materialeigenschaften: Implantateigenschaften: • • • • • • • Multidirektionale Winkelstabilität • Freie Wahl des Schraubenwinkels • Anatomisch geformt Plattenmaterial: Titan Schraubenmaterial: TiAl6V4 ELI Einfacheres Entfernen der Implantate nach Frakturheilung Verbesserte Ermüdungsfestigkeit der Implantate Verminderung der Gefahr der Kaltverschweißung Verminderung des Entzündungs- und Allergierisikos Claviculaplatte: Claviculaplatte lateral: • Durch 180° Drehung Ausführung für links und rechts • Plattenlängen: 6, 8, 10-Loch • Plattenstärke: 2.5mm und 3.5mm • Ausführung links/rechts...

Indikationen, Kontraindikationen & OP-Zeitpunkt • Alle Frakturen der Clavicula ¡m meta- und diaphysaren Bereich • Offene und geschlossene Frakturen • Pseudoarthrosensanlerung mit und ohne Spongìosaplastlk • Bestehende Infektlonen im Frakturbereich und OP-Geblet • Allgemelne Sltuationen, die eine Osteosynthese verbleten • Mangelnde Patlentencom pi lance • Sofort nach dem Untali oder verzögert

• Erhöhter Oberkörper ca. 30° - 40" Neigung, Schulter frei gelagert {optional Schultertisch) • Der Arm solite frei beweglich gelagert sein, um die Mögllchkeit zu haben die Fraktur zu reponieren • Allgemelnanàsthesle, Regionalanàsthesie oder kombinlert

Zugang Skizzierung der Fraktur und der Hautinzision auf der Haut. Horizontale gestrichelte Markierung zeigt die Stelle der Hautinzision an. Vertikale Markierungen kennzeichnen die Position für eine spannungsfreie Naht. Die Inzision sollte 1-2cm abseits der Fraktur erfolgen, damit sich die Naht nicht unmittelbar über der Platte befindet. Eröffnung Supraclaviculärer Zugang • Zur Clavicula parallel verlaufender Hautschnitt in der Fossa supraclavicularis über dem Claviculaanteil, der freigelegt werden soll Anterosuperiorer Zugang (Säbelhieb-Inzision) • Halbbogenförmige Schnittführung über der Mitte...

Reposition • Temporäre Reposition der Frakturteile mit Hilfe einer Zange vornehmen • Kompression der Bruchflächen anstreben • Anschließende Bildwandlerkontrolle Mediale Claviculaplatte Laterale Claviculaplatte 09

Einführen der Platte Die Platte von lateral nach medial unter der Repositionszange einführen und mit zwei weiteren Klemmen fixieren. Anschließende Bildwandlerkontrolle der exakten Position der Platte (optional). 10

Platzieren der Schrauben Mit dem Spiralbohrer, D=2.7mm, L=100mm, AO-Anschluss (61273-100) durch die Bohrführung, D=2.7/2.0mm (62202) in den beiden frakturnahen Plattenlöchern bohren. Achtung: Um Weichteil-, Nerven und/oder Gefäßschäden zu vermeiden, beim Bohren die Clavicula mit einem Hohmann-Hebel unterfahren (oder oszillierend bohren). Frakturnah keine winkelstabilen Schrauben verwenden. Entsprechend der gemessenen Länge mit der Schraubenlängenmesslehre, Solide Kleinfragmentschrauben (59022) werden nun D=3.5mm Kortikalisschrauben (32351-XX) mit dem Schraubenzieher, SW 2.5, mit Selbsthaltehülse...

Anschließend in die beiden nebenliegenden Plattenlöcher mit dem Spiralbohrer, D=2.7mm, L=100mm, AO-Anschluss (61273-100) durch die Bohrführung, D=2.7/2.0mm (62202) bohren. Achtung: Um Weichteil-, Nerven und/oder Gefäßschäden zu vermeiden, beim Bohren die Clavicula mit einem Hohmann-Hebel unterfahren (oder oszillierend bohren). Entsprechend der gemessenen Länge mit der Schraubenlängenmesslehre, Solide Kleinfragmentschrauben (59022) werden nun D=3.5mm Kortikalisschrauben (32351-XX) mit dem Schraubenzieher, SW 2.5, mit Selbsthaltehülse (56252) eingebracht. 12

Mediale Claviculaplatte Laterale Claviculaplatte 13

Danach erfolgt die Belegung der frakturfernen Plattenlöchern wahlweise mit einer D=3.5mm win- kelstabilen Kortikalis- oder Spongiosaschraube (37351-XX-N/37352-XX-N). Mit dem Spiralbohrer, D=2.0mm oder D=2.7mm, L=100mm, AO-Anschluss (61203-100/61273- 100) durch die Bohrführung, D=2.7/2.0mm (62202) bohren. Achtung: Urn Weichteil-, Nerven und/oder GefâBschàden zìi vermeiden, beim Bohren die Clavi- cula mit einem Hohmann-Hebel unterfahren (oder oszillierend bohren). Entsprechend der gemessenen Lange mit der Schraubenlángenmesslehre, Solide Kleinfragment- schrauben (59022) werden nun D=3.5mm winkelstabiie...