FLS
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Implants trauma Foot Locking Plates System

Alle ITS Platten sind grundsätzlich anatomisch vorgeformt. Sollte ein Anpassen der Platte an die Knochenform notwendig sein, so ist dies durch sorgfältiges einmaliges leichtes Biegen in eine Richtung möglich. Besondere Vorsicht ist beim Biegen im Bereich eines Plattenloches erforderlich, da es bei einer Verformung zum Versagen des Verriegelungsmechanismus kommen kann. Die Platte darf weder geknickt noch mehrmals gebogen werden. Bei Titanimplantaten ist dies von besonderer Bedeutung, um einer Materialermüdung und folglich dem Versagen vorzubeugen. Die Art und Weise des Biegens liegt in der...

1. Einleitung S. 5 Vorwort S. 6 Schrauben S. 7 Eigenschaften S. 8 Indikationen & Kontraindikationen 2. Operationstechnik S. 10 FLS Platte L-Form S. 10 Temporäre Fixation mit Führungsdrähten S. 11 Platzieren der Schrauben S. 13 Nachbehandlung S. 13 Explantation 3. Informationen S. 15 Locking S. 15 Dotize® S. 16 Artikelliste S. 19 Notizen S. 20 Aufbereitungsanleitung

Vorwort Das FLS - Winkelstabile Fussplatten System der Firma I.T.S. bewährt sich durch seine verschiedenen Plattenvarianten zur Osteosynthese differenter Frakturen des Fusses. Die Besonderheit dieser Implantate liegt in der individuellen frei wählbaren Lochbelegung. Dies ermöglicht dem Anwender jedes Plattenloch mit der gewünschten Schraube, optional winkelstabil oder nicht winkelstabil, zu belegen (ausgenommen Kompressionsloch). Speziell bei komplexeren Frakturen bietet die freie Winkelwahl (+/15°, siehe Seite 15) Vorteile in der Frakturversorgung.

Schrauben - Winkelstabiles Fussplatten System 32271-XX Kortikalis Stabilisierungssch., D=3.0mm, Linsenkopf Spongiosa Stabilisierungssch., D=3.0mm, Linsenkopf Führungsdraht, Stahl, D=1.2mm, L=180mm, TR, mit Gewinde Schrauben - Winkelstabile Calcaneusplatte 37352-XX-N Spongiosaschraube, Winkelst., D=3.5mm, kurzer Kopf Spongiosaschraube, Winkelst., D=4.2mm, kurzer Kopf

Eigenschaften Materialeigenschaften: • Plattenmaterial: Titan • Schraubenmaterial: TiAl6V4 ELI • Einfacheres Entfernen der Implantate nach Frakturheilung • Verbesserte Ermüdungsfestigkeit der Implantate • Verminderung der Gefahr der Kaltverschweißung • Verminderung des Entzündungs- und Allergierisikos • Multidirektionale Winkelstabilität • Anatomisches Plattendesign • Minimierung von Weichteilirritationen durch anatomisches Plattendesign • K-Drahtlöcher für die temporäre Plattenfixierung • FLS Platte Gerade, Rechteck, L-Form, L-Form Erweitert, L-Form Erweitert 1mm Stufe, MTP, T-Form:...

Gerade Gebogen L-Form L-Form Erweitert T-Form T-Form Erweitert MTP ^^^^ I -Form Frwf^itf^rt I -Form Frwf^itf^rt L-Form Erweitert L-Form Erweitert Imm Stufe 45° Rechteck H-Form L-Form Erweitert T-Form T-Form Erweitert H-Form Gebogen L-Form L-Form Erweitert T-Form T-Form Erweitert MTP Gerade Gebogen Rechteck H-Form ♦ Bestehende Knochen- oder WeichteiLinfektionen im OP-FeLd ♦ ALLgemeine Situationen, die eine Osteosynthese verbieten ♦ Weit fortgeschrittene Osteoporose ♦ Haut- und WeichteiLprobLeme, die einen spannungsfreien HautverschLuss verhindern

FLS Platte L-Form Anwendungsbeispiel einer FLS Platte L-Form bei einer Arthrodese am Tarsometatarsalgelenk IV. Temporäre Fixation mit Führungsdrähten • Nach der anatomischen Reposition der Frakturteile wird das Implantat ausgewählt und wenn notwendig noch zusätzlich angeformt • Temporäre Fixation der Platte mit Hilfe von Führungsdrähten, Stahl, D=1.2mm, L=180mm, TR, m. Gewinde (35124-180) • Anschließende Bildwandlerkontrolle

Platzieren der Schrauben Mit dem Spiralbohrer durch die Bohrführung, D=2.0/2.4mm (62215) bohren (Bohrdurchmesser hängt von der Schraubenwahl ab - siehe Seite 6) und die entsprechende Länge mit der Schraubenmesslehre, PROlock II (59026) messen.

Darauffolgend eine der vier Schraubentypen mit dem Torque-Einsatz, T9x100, AOAnschluss (54095-100) einbringen. Danach erfolgt die Belegung der übrigen Plattenlöcher, wahlweise mit winkelstabilen oder nicht winkelstabilen Schrauben. Abschließende Kontrolle der Plattenlage im Bildwandler.

Nachbehandlung • Am Tag der Operation Hochlagerung und abschwellende Maßnahmen • Mobilisation mit Vorfußentlastungsschuh • Freie Belastung nach Beschwerdebild und Maßgabe des Operateurs Explantation • Abhängig vom Patientenwunsch ist eine Entfernung möglich. Erleichtert wird diese aufgrund der Tatsache, dass durch die unterschiedlichen Materialien von Platte und Schrauben keine Kaltverschweißung auftreten kann. • Entfernung des Implantates nach radiologisch verifizierter Knochenheilung, vice versa zur Implantation • Inzision im Verlauf der alten Narbe • Schrauben mit Torque-Einsatz, T9x100...

Locking Funktionsweise von Locking: • Schraubenmaterial (TiAlV) ist etwas härter als das Plattenmaterial (Titanium Grade 2) • Schraubenkopf formt ein Gewinde in die Platte (kein Schneiden) ± 15° und Locking Kein zusätzliches Gewindeschneiden Kein Kaltverschweißen Kein Materialabrieb beim Einschrauben Wiedereinschrauben der Schraube (bis zu drei mal) Dotize® Chemischer Prozess - anodische Oxidation in einer starken alkalischen Lösung* Typ III Anodisierung • Schichtdicke 2000-10 000nm + Film wird ein interstitieller Teil des Titans + Verschiedene Farben - Implantatoberfläche bleibt anfällig...

FLS Platte, Gebogen, 5-Loch, Rechts 2141 1-5 FLS Platte, Gebogen, 5-Loch, Links 21412-5 FLS Platte, Gerade, 5-Loch, Kurz 21421-5 FLS Platte, Gerade, 5-Loch, Lang 2 1422-5 FLS Platte, H-Form, Small 2 143 I -SM FLS Platte, H-Form, Medium 2I43I-ME FLS Platte, H-Form, Large 2 143 I -LA FLS Platte, L-Form, Rechts 2 1441 FLS Platte, L-Form, Links 21442 FLS Platte, L-Form Erweitert, Rechts 21483 FLS Platte, L-Form Erweitert, Links 21484 FLS Platte, L-Form Erweitert, I mm Stufe, Rechts 2 1485 FLS Platte, L-Form Erweitert, I mm Stufe, Links 2 i486 FLS Platte, L-Form Erweitert, 45°, Rechts 2 1481 FLS...