Wirksamkeit in Studien
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Magnetic field Electric fitld Neuronal activation

4 rTMS im Überblick, evidenzbasierte Leitlinie 6 Depression 12 Zwangsstörungen 14 Angststörungen 16 Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) 18 Schmerzen 22 Schlaganfall - motorische Störungen 26 Schlaganfall - Aphasie 28 Multiple Sklerose 30 Abkürzungsverzeichnis 31 Training & Science Impressum neurocare group AG Albert-Einstein-Straße 3, 98693 Ilmenau Tel: +48 (3677) 68 979 0 E-Mail: info@neurocaregroup.com • Web: www.neurocaregroup.com Sitz der Geschäftsleitung: Rindermarkt 7 • 80331 München • Deutschland Bilder: neurocare group AG, Copyright: neurocare group AG 2020 Die Verwendung oder...

Überblick - evidenzbasierte Leitlinien Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014–2018). Autoren Lefaucheur JP, Aleman A, Baeken C, Benninger DH, Brunelin J, Di Lazzaro V, Filipovic SR, Grefkes C, Hasan A, Hummel FC, Jääskeläinen SK, Langguth B, Leocani L, Londero A, Nardone R, Nguyen JP, Nyffeler T, Oliveira-Maia AJ, Oliviero A, Padberg F, Palm U, Paulus W, Poulet E, Quartarone A, Rachid F, Rektorová I, Rossi S, Sahlsten H, Schecklmann M, Szekely D, Ziemann U Quelle Clinical Neurophysiology, 131 (2020), pp...

Depression Simultaneous rTMS and psychotherapy in major depressive disorder: Clinical outcomes and predictors from a large naturalistic study. Autoren Donse L, Padberg F, Sack AT, Rush AJ, Arns M Ziel Evaluierung der Durchführbarkeit und des klinischen Outcomes von rTMS in Kombination mit Psychotherapie bei schweren Depressionen. Identifizierung klinischer Prädiktoren für Ansprechrate und Remission Methodik Naturalistische Studie mit 196 depressiven Patienten, rTMS-Behandlung mit gleichzeitiger Psychotherapie. 97 % waren zuvor mindestens einmal erfolglos mit Medikamenten behandelt worden....

Schlussfolgerungen Die Kombinationstherapie rTMS + Psychotherapie führt zu hohen Ansprech- und Remissionsraten. Darüber hinaus zeigt der Effekt eine gute Stabilität im Follow-Up. In Anbetracht des hohen Anteils an Behandlungsresistenzen gegen Antidepressiva in der Stichprobe ist das Ergebnis von klinischer Relevanz.

Depression Efficacy and Safety of Transcranial Magnetic Stimulation in the Acute Treatment of Major Depression: A Multisite Randomized Controlled Trial. Autoren O’Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, Sampson S, Isenberg KE, Nahas Z, McDonald WM, Avery D, Fitzgerald PB, Loo C, Demitrack MA, George MS, Sackheim HA Ziel Effektivität und Sicherheit von TMS über dem linken DLPFC bei Akutbehandlung von Depression Methodik Plazebokontrollierte Doppelblindstudie mit 301 depressiven Patienten (155 aktive rTMS, 146 Plazebostimulation). Die Patienten waren medikamentenfrei und hatten vor der...

* 50 % Verbesserung zum Ausgangswert. ** Gesamtergebnis < 10 *** Gesamtergebnis < 8 **** Gesamtergebnis < 11 Schlussfolgerungen TMS über dem linken DLPFC über eine Dauer von bis zu sechs Wochen war wirksam bei der Behandlung schwerer Depressionen und zeigte ein gutes Verträglichkeitsprofil. Diese Ergebnisse lassen darauf schließen, dass die TMS Ärzten eine neuartige Alternative bei der Behandlung dieser Störung bietet.

Depression Efficacy of prefrontal theta-burst stimulation in refractory depression: a randomized sham-controlled study. Autoren Li CT, Chen MH, Juan CH, Huang HH, Chen LF, Hsieh JC, Tu PC, Bai YM, Tsai SJ, Lee YC, Su TP Ziel Antidepressive Wirkung verschiedener TMS-Protokolle im Vergleich zu einer Plazebogruppe bei Patienten mit unterschiedlichen Graden der Behandlungsresistenz. Untersucht wurden 1.) rechte präfrontale kontinuierliche TMS, 2.) linke präfrontale intermittierende TMS, 3.) kombinerte Theta Burst-Stimulation Plazebokontrollierte Doppelblindstudie mit 60 Patienten mit...

Ergebnisse rechtsseitige cTBS Änderungsrate der HDRS-Werte Responders linksseitige iTBS Patienten mit moderater Behandlungsresistenz Änderungen der HDRS-Werte Patienten mit hoher Behandlungsresistenz Änderungen der HDRS-Werte Schlussfolgerungen Die aktive Theta-Burst-Stimulation ist sicher, gut verträglich und wirksam in der Behandlung der therapieresistenten Depression. Die Wirksamkeit der TBS nimmt mit zunehmender Behandlungsresistenz ab. Bei hoher Resistenz scheinen mehr Behandlungen erforderlich zu sein, um die HDRS-Werte zu reduzieren. Bei Depression mit hoher Behandlungsresistenz sind...

Zwangsstörungen Repetitive transcranial magnetic stimulation in the treatment of obsessive-compulsive disorders: Double blind randomized clinical trial. Autoren Elbeh KA, Elserogy YM, Khalifa HE, Ahmed MA, Hafez MH, Khedr EM Ziel Wirksamkeit von 1 Hz und 10 Hz rTMS im Vergleich zur Plazebostimulation bei Patienten mit Zwangsstörungen Plazebokontrollierte Doppelblindstudie mit 45 Patienten (1 Hz, 10 Hz; Plazebo: 15 Probanden pro Gruppe) Protokoll Zielareal rechter DLPFC (5 cm Regel) Y-BOCS, HAM-A, CGI-S

Behandlungsende Follow-Up nach 3 Monaten -12,3* Behandlungsende Follow-Up nach 3 Monaten ~ _-h n* -2,2* Behandlungsende Follow-Up nach 3 Monaten “ _o n* Schlussfolgerungen rTMS mit 1 Hz über dem rechten DLPFC zeigt eine signifikante Reduktion der Symptome nach 10 Behandlungen. Die Verbesserung zeigt sich sowohl bei Zwangsgedanken und Zwangshandlungen als auch bei Angst. Der Effekt hielt auch im Follow-Up nach 3 Monaten noch an. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die niederfrequente rTMS über dem rechten DLPFC eine vielversprechende Methode für die Behandlung von Zwangsgedanken und...

Angststörungen Repetitive transcranial magnetic stimulation of the right dorsal lateral prefrontal cortex in the treatment of generalized anxiety disorder: A randomized, doubleblind sham controlled clinical trial. Autoren Dilkov D, Hawken ER, Kaludiev E, Milev R Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 78 (2017) 61–65 Ziel Effektivität von 20 Hz rTMS im Vergleich zur Plazebostimulation bei Patienten mit generalisierter Angststörung Plazebokontrollierte Einfachblindstudie mit 40 Patienten (15 mit aktiver rTMS, 25 mit Plazebostimulation) rechter DLPFC (5 cm Regel) je 5 Behandlungen Woche 1 -...