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Z-Systems AG
Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept

Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept

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Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept

Zusammenfassung des Produktkatalogs

Allgemeine Informationen

Das Z-SYSTEMS Implantat-System basiert auf umfassenden klinischen und labortechnischen Erfahrungen seit 2004, wobei die Sicherheit und Gesundheit der Patienten im Vordergrund stehen.
Das Handbuch bietet eine Übersicht über chirurgische und prothetische Verfahren, ersetzt jedoch keine implantologische Ausbildung.
Implantate sollten nur von qualifizierten Fachleuten verwendet werden.

Material, Biokompatibilität und Osseointegration

Zirkonoxid-Keramik zeigt exzellente Biokompatibilität und ein ähnliches Osseointegrationsverhalten wie Titan.
Die Implantate werden aus Zirkonoxid Y-TZP Biokeramik hergestellt, was hohe Biege- und Bruchfestigkeit gewährleistet.
Die Oberfläche wird durch das SLM®-Verfahren modifiziert, um eine schnelle Osseointegration zu fördern.

Systemübersicht

Das System bietet einteilige und zweiteilige Implantate in verschiedenen Durchmessern und Längen.
Empfehlungen zur Implantatwahl basieren auf der Indikation und dem Knochenangebot.

Behandlungsplanung

Die Planung erfordert eine enge Zusammenarbeit zwischen Zahnarzt, Chirurg und Zahntechniker.
Es wird empfohlen, das geeignete Implantat und dessen Versorgung sorgfältig zu planen, um Komplikationen zu vermeiden.

Implantatspezifikationen und Planung:
Die Auswahl des Implantats basiert auf dem enossalen Durchmesser, dem Schulterdurchmesser, der Implantatlänge und der vertikalen Position. Für ein ästhetisch optimales Ergebnis sind der harmonische Verlauf der Gingiva, die optimale Implantatposition, die Kronenform und das Vorhandensein interdentaler Papillen entscheidend. Bei der Planung müssen Hartgewebskonfigurationen und Weichgewebsmanagement berücksichtigt werden. Der Mindestabstand zu natürlichen Zähnen beträgt 1,5 mm und zu anderen Implantaten 3 mm.

Versorgungsoptionen:
Einzelkronen bieten eine physiologisch adäquate biomechanische Belastung, die Atrophie verhindert. Verblockte Kronen sind bei ungünstigen Hebelverhältnissen erforderlich, wobei Hygienemöglichkeiten beachtet werden müssen. Implantatgetragene Brücken sind an Positionen möglich, die keine Implantation erlauben.

Schutzmaßnahmen:
Während der Einheilphase müssen einteilige Implantate vor Makrobewegungen geschützt werden. Schutzmaßnahmen wie Schutzschienen oder verblockte Provisorien können erforderlich sein.

Chirurgische Instrumente und Materialien:
Die Z-SYSTEMS Chirurgie-Kassette enthält alle notwendigen Instrumente, die aus Zirkonoxid und ATZ-Hochleistungskeramik bestehen. Die Instrumente sind farbcodiert und müssen nach jedem Einsatz auf Beschädigungen überprüft werden.

Reinigung und Sterilisation:
Instrumente müssen nach Gebrauch gereinigt, desinfiziert und sterilisiert werden. Die Reinigung erfolgt manuell oder im Ultraschallbad, gefolgt von einer Desinfektion. Die Sterilisation erfolgt im Dampfsterilisator bei spezifischen Temperaturen und Zeiten.

Bohrprotokoll:
Das Implantatbett wird mit Spiralbohrern vorbereitet, wobei die Bohrtiefe und -durchmesser genau beachtet werden müssen. Bohrstopps sind für die genaue Bohrtiefe erhältlich.

Spezifikationen und Empfehlungen:

Verwendung eines Gewindeschneiders bei hartem Knochen empfohlen: D1 - gesamte Länge, D2 - nur Kortikalis, D3/D4 - kein Gewindeschneiden.
Bohrstopp zur geforderten Bohrtiefe (12, 10 oder 8 mm) ziehen.

Implantatachse und -tiefe:

Markierung der Implantatachse mit Spiralbohrer TD230 bis 6 mm Tiefe.
Verwendung der Tiefenmesslehre DP230 zur Überprüfung der Implantatachse und Präparationstiefe.
Röntgenaufnahme bei reduziertem vertikalem Knochenangebot empfohlen.

Vorbereitung des Implantatbetts:

Präparation des Alveolarkamms und Markierung der Implantationsstelle mit Rosenbohrer RD230.
Erweiterung des Implantatbetts mit Spiralbohrern TD285 und TD325.
Profilbohrung mit Countersink CS400-1 zur Versenkung der Implantatschulter.

Bohrprotokoll für Z5m Implantate:

Unterschiede zwischen konischen Z5m(t) und zylindrischen Z5m Implantaten.
Selbstschneidendes Gewinde für hohe Primärstabilität in weichem Knochen.

Implantatentnahme und -einsetzung:

Schritte zur Entnahme des Implantats aus der Verpackung.
Empfohlene Eindrehzahl und Drehmoment für die Implantation.

Postoperatives Recall-Protokoll:

Regelmäßige Hygieneuntersuchungen und Besprechungen mit dem Chirurgen während der Einheilphase.
Prophylaktische Kontrollen 14 Tage, 6 Wochen und spätestens nach drei Monaten nach Implantation.

Prothetisches Konzept:

Freilegung des Z5 Implantats mit verschiedenen Methoden (Elektrotom, Retraktionsfaden, Laser, Skalpell).
Beschleifbarkeit der Implantate und Abutments für individuelle Anpassungen.
Empfohlene Abformmaterialien und -methoden für Z5 Implantate.

Abformkappen: Die Abformkappe wird auf das Abutment gesetzt und in die Retentionsrille eingerastet, was durch einen Klick bestätigt wird. Dies eliminiert die Notwendigkeit von Röntgenaufnahmen zur Sitzüberprüfung. Die Retentionsstruktur sorgt für sicheren Halt in der Abformmasse. Bei mehreren Implantaten ist Parallelität erforderlich. Die Abformkappen sind nur für unbeschliffene einteilige Z5m Abutments geeignet.

Gingivaformer: Der Gingivaformer aus PEEK formt die Gingiva anatomisch aus und verhindert das Überwachsen der Implantatschulter. Er darf maximal 180 Tage im Mund verbleiben und kann als Basis für Provisorien verwendet werden. Retentionsrillen sollten eingefräst werden, da PEEK keine chemische Verbindung mit Provisoriumsmaterial ermöglicht.

Provisorische Versorgung: Bei der provisorischen Versorgung von Z5 Implantaten sind Okklusionskontakte so einzustellen, dass sie punktförmig sind. Eine Gruppenführung zur Entlastung einzelner Implantate ist anzustreben. Provisorien müssen spannungsfrei sitzen und regelmäßig kontrolliert werden.

Herstellung von Provisorien: Zwei Methoden werden empfohlen: Situationsabformung im Mund oder Verwendung einer Tiefziehfolie. Bei der Herstellung ist auf die korrekte Passung und die Vermeidung von überdimensionierten Kräften zu achten.

Langzeitprovisorien: Für längere Zeiträume sind laborgefertigte, gerüstverstärkte Langzeitprovisorien zu verwenden. Diese müssen spannungsfrei sitzen und ausreichend Raum für Zement bieten.

Definitive Restaurationen: Z5 Implantate können mit allen gängigen Materialien versorgt werden. Eine adhäsive Befestigung ist nicht möglich. Die Restauration muss spannungsfrei sitzen und schwache statische Kontakte aufweisen. Dynamische Kontakte sind zu vermeiden.

Einzelzahnversorgung: Z5 Implantate eignen sich für festsitzende Einzelzahnkronen im Front- und Seitenzahnbereich. Die Indikationsrichtlinien sind zu beachten.

Versorgung von Schaltlücken: Festsitzende Restaurationen zur Schließung von Schaltlücken sind möglich, jedoch dürfen Z5 Implantate mit 3,6 mm Durchmesser nicht in Brückenkonstruktionen verwendet werden.

Zahnloser Kiefer: Bei der Versorgung mit einer Stegkonstruktion sind die Indikationsrichtlinien zur Implantatauswahl zu beachten. Z-SYSTEMS empfiehlt 6 Implantate im Oberkiefer und 4 im Unterkiefer.

Einleitung
Das Dokument behandelt die technischen Spezifikationen und prothetischen Konzepte für Z5 Implantate von Z-Systems. Es werden verschiedene Aspekte der Implantatversorgung, Nachsorge und Prophylaxe beschrieben.

Stegversorgung
Die Stegversorgung dient der Stabilisierung und primären Verblockung der Implantate, der Sicherung der Prothese gegen abziehende und abhebelnde Kräfte, der Schubverteilung und der Resilienzkompensation durch Freiheitsgrade.

Unterfütterung von Stegprothesen
Hybridprothesen mit resilienten Verankerungselementen sollten alle drei Monate kontrolliert werden, um schädigende Prothesenbewegungen zu vermeiden.

Teleskopkonstruktionen
Die Versorgung von Z5 Implantaten mit Teleskopkonstruktionen ist möglich, jedoch besteht ein erhöhtes Risiko durch nonaxiale Kräfte. Ein Mindestdurchmesser von 4 mm und mindestens vier Implantate sind erforderlich.

Prothetische Nachsorge
Regelmäßige Nachsorge ist notwendig. Am Tag des Einsetzens und in den folgenden Monaten sind spezifische Kontrollen und Instruktionen zur Mundhygiene erforderlich.

Zementierung von Restaurationen
Bei der Zementierung von Restaurationen auf Z5 Implantaten sind bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, um Schäden zu vermeiden. Zirkonoxid-Zemente werden empfohlen.

Prophylaxe
Z5 Implantate haben eine geringe Plaqueaffinität, dennoch ist regelmäßige Prophylaxe wichtig. Bestimmte Reinigungsmethoden und -mittel sind zu vermeiden, um die Implantatoberfläche nicht zu beschädigen.

Katalogauszüge

Chirurgisches und prothetisches Konzept

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Willkommen als Anwender in der Welt der Keramik-Implantate Das Z-SYSTEMS Implantat-System basiert auf langjährigen, klinischen und labortechnischen Erfahrungen seit 2004. Sicherheit ist unsere oberste Priorität. Diese Basisinformationen zum chirurgischen und prothetischen Verfahren des Z-SYSTEMS Implantat-Systems geben Zahnärzten, Ärzten, Chirurgen und Zahntechnikern eine Beschreibung der wichtigsten chirurgischen und prothetischen Schritte für die Planung, Behandlung und Vorgehensweise des Z-SYSTEMS Systems. Dieses Handbuch...

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Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept-3

Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Allgemeine Informationen Allgemeine Aspekte und wichtige Informationen Material, Biokompatibilität und Osseointegration Set ⁄ Chirurgiekassette inkl. Aufbereitungsanleitung Chirurgisches Vorgehen ⁄ Bohrprotokoll Prothetisches Konzept Beschleifbarkeit der Implantate und Abutments Provisorische Versorgung von Z5 Implantaten in der Osseointegrationsphase Versorgung mit einem laborgefertigten Langzeitprovisorium nach Osseointegration Definitive Restaurationen auf Z5 Implantaten Prothetische Versorgung von Z5 Implantaten Prothetische...

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Allgemeine Informationen Allgemeine Aspekte und wichtige Informationen Material, Biokompatibilität und Osseointegration

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Allgemeine Aspekte und wichtige Informationen Allgemeine Aspekte Wichtige Informationen Verfügbarkeit: Nicht alle in diesem Handbuch beschrie- Z-SYSTEMS Implantate sind hinsichtlich ihrer Kombi- Haftungsausschluss: Das Z5 Implantatsystem ist Bestand- benen Produkte sind in allen Ländern erhältlich. Für nation von Design und Material einzigartig. Wir bitten teil eines Gesamtkonzepts und darf nur in Verbindung weitere Informationen wenden Sie sich bitte...

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Material, Biokompatibilität und Osseointegration Material Alle Z5 Implantate werden nach dem einzigartigen Prozess «Zirkolith®» aus Zirkonoxid Y-TZP Biokeramik unter Einhaltung der ISO 13356-Norm hergestellt – er umfasst unsere Erfahrung im Bereich der Entwicklung, Materialbearbeitung, Qualitätssicherung und Endverarbeitung von Zirkonoxid. Die Zusammensetzung und die Produktionsprozesse für das Zirkonoxid sind je nach den Erfordernissen für die Systemkomponente,...

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Grundsätze der Behandlungsplanung Der Patient muss die allgemein gültigen implantatchirurgischen und prothetischen Kriterien für eine Implantatversorgung erfüllen. Die implantatprothetische Versorgung ist eine Zusammen- arbeit von Zahnarzt/Chirurg und Zahntechnik und erfordert Bei der Planung müssen die Hinweise für die einzuhal- von allen Beteiligten ein hohes Mass an klinischer Erfahrung tenden Hartgewebskonfigurationen und das Weichgewebs- management beachtet werden. Einzelkronen Die Versorgung mit Einzelkronen ist...

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Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Zur erfolgreichen Osseointegration sind insbesondere die Set ⁄ Chirurgiekassette inkl. Aufbereitungsanleitung einteiligen Implantate in der Einheilphase vor Makrobewe- Chirurgisches Vorgehen ⁄ Bohrprotokoll gungen zu schützen. Der Behandler entscheidet in Abhän- gigkeit von Knochenqualität, Eindrehmoment, Periotest- messung und der allgemeinen Patientencompliance, ob und welche geeigneten Schutzmassnahmen ergänzend notwendig sind. Als Schutzmassnahmen kommen in Frage: Schutzschiene, verblockte Provisorien oder Schutzprothesen....

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Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept-12

Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Z-SYSTEMS | Z5 | Chirurgisches und prothetisches Konzept | Mai 2022 Es ist die Chirurgie-Kassette von Z-SYSTEMS zu verwenden. Die Chirurgie-Kassette enthält sämtliche für die Implantation notwendigen Instrumente und wurde anwenderfreundlich Alle Instrumente, die mit dem Operationsfeld in direkten konstruiert. Die rotierenden Instrumente sind dem Behand- Kontakt kommen, sind aus Zirkonoxid hergestellt. Die lungsablauf entsprechend sortiert und durchgängig mit ATZ-Hochleistungskeramik (Alumina Toughened Zirconia). Sowohl...

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Z5m Chirurgisches und prothetisches Konzept-13

Diese Beschreibungen enthält detaillierte Anweisungen Die Instrumente des Z5 Implantatsystems werden, wenn sie Alle demontierbaren Instrumente komplett demontieren trumente mit einer weichen Kunststoffbürste abgebürstet zur Reinigung, Desinfektion und Steilisation der Instru r nicht ausdrücklich als steril gekennzeichnet sind, nicht steril (siehe Instrumentendemontage und ‑montage). werden. Ratschen- und Winkelstückadapter, Winkelstück- mente und der Chirurgie-Kassette des Z5 Implantat- ausgeliefert. Sie müssen vor der ersten und jeder weiteren Anwendung am Patienten gereinigt, desinfiziert und...

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